闌尾內存在糞石確實可能導致長期腹痛。糞石阻塞闌尾腔可能引發(fā)慢性炎癥或反復發(fā)作的隱痛，但并非所有糞石都會引起持續(xù)癥狀。
糞石引發(fā)腹痛的機制：
糞石由干燥的糞便殘渣和礦物質沉積形成，可能卡在闌尾狹窄的管腔內。這種阻塞會導致闌尾內壓力升高，刺激神經末梢產生疼痛感。若阻塞不完全，可能表現為間歇性右下腹隱痛；完全阻塞時可能誘發(fā)急性闌尾炎，疼痛會明顯加劇并伴隨發(fā)熱、惡心等癥狀。長期存在的糞石還可能造成闌尾壁增厚，形成慢性闌尾炎。
需要鑒別的情況：
右下腹痛需與腸易激綜合征、泌尿系結石、女性盆腔疾病等區(qū)分。腸易激綜合征的疼痛多與排便相關，泌尿系結石常伴血尿和腰部放射痛。慢性闌尾炎的疼痛通常固定在麥氏點臍與右髂前上棘連線中外1/3處，按壓時加重，可能伴有輕度腹瀉或便秘。
建議出現反復右下腹痛時進行腹部超聲或CT檢查明確診斷。確診糞石相關慢性闌尾炎后，腹腔鏡闌尾切除術是根治方案。日常需保持規(guī)律排便，增加膳食纖維攝入如燕麥、芹菜等，避免久坐和暴飲暴食。適量運動如快走、游泳可促進腸道蠕動，減少糞石形成風險。若腹痛突然加重或持續(xù)超過6小時，需警惕急性闌尾炎可能。
