耳朵流膿是怎么回事

耳朵流膿可能由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、膽脂瘤型中耳炎或外耳道真菌感染等原因引起，可通過局部清潔、抗生素滴耳液、鼓膜修復手術、病灶清除手術或抗真菌治療等方式干預。

外耳道炎是常見誘因，多因挖耳損傷或污水入耳導致細菌感染，表現為耳痛、黃色膿性分泌物。急性期需用氧氟沙星滴耳液控制感染，慢性期需保持耳道干燥。該病易反復發作，游泳時建議使用耳塞防護。

中耳炎多見于兒童，常繼發于上呼吸道感染。膿液呈黏液性或膿性，可能伴隨聽力下降、發熱。輕癥可用鹽酸左氧氟沙星滴耳液，重癥需口服阿莫西林克拉維酸鉀。反復發作的化膿性中耳炎可能需鼓室成形術。

鼓膜穿孔可由外傷或炎癥導致，穿孔后出現透明或血性滲液。小穿孔多能自愈，大穿孔需行鼓膜修補術。治療期間禁止游泳，避免用力擤鼻，防止繼發感染。

膽脂瘤型中耳炎屬于危險類型，膿液有腐臭味，可能破壞聽小骨。CT檢查可確診，需手術清除膽脂瘤并重建聽骨鏈。術后需定期復查，防止復發。

外耳道真菌感染常見于潮濕環境，分泌物呈白色絮狀或黑色團塊。需徹底清理耳道后使用克霉唑滴耳液，保持耳部通風干燥。糖尿病患者更易復發，需同時控制血糖。

持續流膿超過兩周、伴隨眩暈或面癱、出現血性分泌物等情況需立即就診。日常避免使用尖銳物掏耳，感冒時正確擤鼻，中耳炎患者禁止潛水。耳部手術患者術后三個月內需避免氣壓劇烈變化。