口咽癌的檢查項目主要包括體格檢查、影像學檢查、病理學檢查、內窺鏡檢查和實驗室檢查。
1、體格檢查：
醫生會通過視診和觸診檢查口咽部是否有腫塊、潰瘍或異常增生。觸診可評估腫瘤的大小、質地和活動度，同時檢查頸部淋巴結是否腫大。體格檢查是初步篩查的重要手段，能發現明顯病變并指導后續檢查方向。
2、影像學檢查：
包括CT、MRI和PET-CT等。CT能清晰顯示腫瘤范圍及骨質破壞情況；MRI對軟組織分辨率高，可評估腫瘤與周圍組織的關系；PET-CT有助于發現遠處轉移。影像學檢查為腫瘤分期和治療方案制定提供重要依據。
3、病理學檢查：
通過活檢獲取病變組織進行病理診斷，是確診的金標準。常用方法包括鉗取活檢、穿刺活檢等。病理檢查可明確腫瘤類型、分化程度及分子特征，對預后判斷和靶向治療選擇具有決定性意義。
4、內窺鏡檢查：
采用鼻咽鏡或喉鏡直接觀察口咽部病變，能發現微小病灶并實時取活檢。窄帶成像等技術可提高早期癌變檢出率。內窺鏡檢查兼具診斷和治療功能，適用于腫瘤定位和術后隨訪。
5、實驗室檢查：
包括血常規、腫瘤標志物和EB病毒抗體檢測等。雖然不能直接診斷口咽癌，但可評估患者全身狀況、監測治療反應及篩查高危因素。HPV檢測對病因判斷和預后評估有重要價值。
確診口咽癌需結合多項檢查結果綜合判斷。建議患者檢查前保持口腔清潔，避免劇烈咳嗽或進食刺激性食物；檢查后注意觀察是否有出血或呼吸困難等癥狀。日常應戒煙限酒，保持口腔衛生，定期進行口腔檢查，尤其對于長期吸煙、飲酒或HPV感染的高危人群。出現持續性咽喉疼痛、吞咽困難或頸部腫塊等癥狀時應及時就醫。
