膝關節滑膜增厚可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關節腔注射、手術治療等方式改善。滑膜增厚通常由創傷性炎癥、骨關節炎、類風濕關節炎、感染性滑膜炎、痛風性關節炎等原因引起。
1、休息制動：
急性期需減少關節負重活動，避免爬樓梯、深蹲等動作。使用護膝或支具提供外部支撐，必要時借助拐杖分散膝關節壓力。體重超標者需控制BMI在24以下，每減輕1公斤體重可降低膝關節4倍負荷。
2、物理治療：
超短波治療可促進滑膜炎癥吸收，每日1次連續10次為1療程。超聲波能改善局部血液循環，配合冷敷可緩解急性腫脹。中醫定向透藥通過離子導入將藥物滲透至滑膜層，對慢性增生效果顯著。
3、藥物治療：
非甾體抗炎藥如塞來昔布可抑制前列腺素合成，緩解疼痛腫脹。糖皮質激素適用于免疫性滑膜炎，但每年注射不超過3-4次。雙醋瑞因可保護軟骨并調節滑膜細胞功能，需連續服用3個月以上。
4、關節腔注射：
玻璃酸鈉注射能改善關節潤滑功能，每周1次連續5周。富血小板血漿療法通過釋放生長因子促進滑膜修復，需抽取自體血液制備。臭氧注射可中和炎癥介質，對感染性滑膜炎有輔助療效。
5、手術治療：
關節鏡下滑膜切除術適用于藥物治療無效的頑固病例，能清除80%以上病變滑膜。放射性滑膜切除術通過注射放射性同位素使增厚滑膜萎縮，適合老年高危患者。晚期合并關節畸形者可能需人工關節置換。
日常建議選擇游泳、騎自行車等非負重運動，運動前后充分熱身拉伸。飲食多攝入富含omega-3脂肪酸的深海魚、亞麻籽，限制高嘌呤食物攝入。膝關節保暖可佩戴遠紅外護膝，避免空調直吹。每天進行直腿抬高、靠墻靜蹲等肌力訓練，增強股四頭肌力量可減少關節不穩定。若出現關節交鎖、夜間靜息痛或明顯畸形，需及時復查MRI評估滑膜病變程度。
