急性角膜炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染、外傷或隱形眼鏡使用不當(dāng)?shù)纫蛩匾稹Ｔ摬】赏ㄟ^(guò)藥物治療、物理治療和手術(shù)干預(yù)等方式改善，具體病因與治療需結(jié)合臨床檢查確定。
細(xì)菌感染是急性角膜炎的常見(jiàn)原因，常見(jiàn)致病菌包括金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等。患者可能出現(xiàn)眼瞼痙攣、畏光流淚等癥狀。治療需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星、妥布霉素等。
病毒感染以單純皰疹病毒性角膜炎多見(jiàn)，表現(xiàn)為樹(shù)枝狀角膜潰瘍。早期使用阿昔洛韋滴眼液可控制病情，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合口服抗病毒藥物。角膜知覺(jué)減退是其特征性表現(xiàn)。
真菌感染多見(jiàn)于農(nóng)業(yè)外傷后，鐮刀菌屬是主要病原體。典型癥狀為羽毛狀浸潤(rùn)灶伴前房積膿。治療需長(zhǎng)期使用那他霉素或兩性霉素B滴眼液，治療周期可達(dá)數(shù)周。
角膜異物或化學(xué)傷導(dǎo)致的外傷性角膜炎，需立即清除異物并用生理鹽水沖洗。伴隨劇烈眼痛時(shí)，可臨時(shí)使用表面麻醉劑緩解癥狀，但需嚴(yán)格避免長(zhǎng)期使用。
長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡可能引發(fā)棘阿米巴角膜炎，表現(xiàn)為環(huán)形角膜浸潤(rùn)。預(yù)防需規(guī)范護(hù)理鏡片，出現(xiàn)眼紅眼痛癥狀應(yīng)及時(shí)就診。嚴(yán)重角膜潰瘍穿孔病例需行角膜移植術(shù)。
出現(xiàn)持續(xù)眼紅、視力下降癥狀超過(guò)24小時(shí)，或伴有膿性分泌物時(shí)，建議盡早就醫(yī)。免疫缺陷患者發(fā)生角膜炎需住院治療，避免引發(fā)角膜穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。
