盆腔炎盆腔炎癥性疾病，PID的典型癥狀包括下腹疼痛、異常陰道分泌物和發(fā)熱。癥狀嚴(yán)重程度從輕度不適到急性感染不等，具體表現(xiàn)與炎癥范圍和病原體類型相關(guān)。
下腹疼痛是盆腔炎最常見的癥狀，多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或墜脹感，疼痛可能向腰骶部或大腿放射。急性發(fā)作時(shí)疼痛可呈刀割樣，活動(dòng)或性交后加重。疼痛程度與輸卵管、卵巢等器官的炎癥程度相關(guān)。
異常陰道分泌物增多且性狀改變是另一典型表現(xiàn)。分泌物可能呈膿性、黃綠色，伴有異味。約40%患者出現(xiàn)分泌物性狀改變，這與宮頸或子宮內(nèi)膜的感染直接相關(guān)。部分患者可能伴隨排尿疼痛或尿頻等泌尿系統(tǒng)刺激癥狀。
發(fā)熱等全身癥狀多見于急性感染期，體溫可達(dá)38-39℃，可能伴有寒戰(zhàn)、頭痛等全身炎癥反應(yīng)。實(shí)驗(yàn)室檢查常見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高和C反應(yīng)蛋白增高。慢性盆腔炎患者可能僅表現(xiàn)為低熱或疲勞。
不規(guī)則陰道出血約見于30%患者，包括經(jīng)間期出血、性交后出血或月經(jīng)量增多。這與子宮內(nèi)膜炎癥導(dǎo)致血管脆性增加有關(guān)。嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致輸卵管粘連，進(jìn)而引發(fā)繼發(fā)性不孕或?qū)m外孕。
盆腔炎癥狀存在個(gè)體差異，約20%患者癥狀隱匿。若出現(xiàn)持續(xù)下腹痛伴發(fā)熱或異常分泌物，建議盡早就醫(yī)。延誤治療可能導(dǎo)致輸卵管膿腫、盆腔粘連等嚴(yán)重并發(fā)癥。診斷需結(jié)合婦科檢查、超聲及實(shí)驗(yàn)室檢測綜合判斷。
