尿頻尿多可能由生理性因素和病理性因素共同引起。生理性原因包括飲水過(guò)量、攝入利尿食物如咖啡、西瓜、精神緊張；病理性原因主要涉及尿路感染、前列腺增生、糖尿病等疾病。尿頻癥狀通常表現(xiàn)為24小時(shí)內(nèi)排尿超過(guò)8次，夜尿增多或伴隨尿急、尿痛等異常。
飲水習(xí)慣不當(dāng)是常見(jiàn)的生理性誘因。短時(shí)間內(nèi)攝入超過(guò)2000毫升液體或大量飲用含咖啡因飲料會(huì)刺激膀胱收縮。調(diào)整飲水量至每日1500-1700毫升，避免睡前兩小時(shí)大量飲水可改善癥狀。
泌尿系統(tǒng)感染是女性尿頻的主要病理因素。細(xì)菌入侵尿道會(huì)引起膀胱黏膜充血，表現(xiàn)為尿頻伴灼熱感。尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高，治療需根據(jù)病原學(xué)結(jié)果選擇敏感抗生素，同時(shí)保持會(huì)陰部清潔干燥。
男性前列腺增生壓迫尿道會(huì)導(dǎo)致排尿異常。50歲以上男性因腺體增生可出現(xiàn)夜尿增多、尿線變細(xì)。直腸指檢和超聲能明確診斷，輕中度患者可采用α受體阻滯劑緩解癥狀，嚴(yán)重梗阻需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
糖尿病引發(fā)的滲透性利尿也不容忽視。血糖超過(guò)腎糖閾時(shí)會(huì)出現(xiàn)多飲多尿，空腹血糖檢測(cè)值超過(guò)7.0mmol/L需警惕。控制血糖是根本措施，伴有典型"三多一少"癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)內(nèi)分泌科就診。
膀胱過(guò)度活動(dòng)癥表現(xiàn)為突發(fā)尿急且難以抑制。尿動(dòng)力學(xué)檢查可見(jiàn)逼尿肌不穩(wěn)定收縮，行為訓(xùn)練配合M受體拮抗劑能有效改善癥狀。持續(xù)兩周以上的尿頻或伴隨血尿、發(fā)熱需泌尿外科專項(xiàng)檢查排除腫瘤、結(jié)石等器質(zhì)性疾病。
