二甲硅油片通常服用后30分鐘至1小時起效，通過降低胃腸道內氣泡表面張力促進排氣。具體作用時間受胃排空速度、藥物劑型、個體代謝差異等因素影響。
1、胃排空速度：空腹狀態下胃排空較快，藥物約30分鐘進入腸道發揮作用；餐后胃排空延緩，可能需1小時以上。建議餐前15分鐘服用以加速起效，避免與高脂食物同服。
2、藥物劑型影響：普通片劑需先崩解再起效，耗時略長于分散片或咀嚼片。咀嚼片經口腔黏膜部分吸收，可縮短10-15分鐘起效時間，適合急需緩解腹脹者。
3、個體代謝差異：老年人胃腸蠕動減慢可能延遲至2小時起效；腸易激綜合征患者因腸道敏感，可能出現20分鐘內快速排氣反應。哺乳期婦女用藥后1.5小時乳汁中可檢測到藥物成分。
4、氣泡分布范圍：單純胃部脹氣30-40分鐘緩解；結腸積氣需經消化道全程作用，可能需2小時。伴隨腸梗阻等病理情況時，需先解除機械性梗阻才能發揮藥效。
5、聯合用藥效應：與促胃腸動力藥多潘立酮聯用可提前10分鐘起效；與質子泵抑制劑奧美拉唑同服可能延緩藥物溶解。鋁碳酸鎂等抗酸劑會吸附二甲硅油，需間隔2小時服用。
日常可配合順時針腹部按摩、膝胸臥位促進氣體排出，限制產氣食物如豆類、洋蔥攝入。持續腹脹超過24小時或伴隨嘔吐、便血需排除腸套疊、腫瘤等器質性疾病，兒童及孕婦用藥前應咨詢醫師。適當進行散步、瑜伽等輕度運動有助于增強腸蠕動效率，西芹、生姜等食材具有輔助消脹作用。
