粉刺變成硬疙瘩可通過(guò)局部熱敷、外用藥物、光動(dòng)力治療、口服藥物、手術(shù)引流等方式治療。這種情況通常由毛囊角化異常、細(xì)菌感染、皮脂腺分泌旺盛、內(nèi)分泌失調(diào)、瘢痕體質(zhì)等原因引起。
1、局部熱敷：用40℃左右溫水浸濕毛巾敷于患處，每日2-3次促進(jìn)炎癥消散。適合早期未化膿的硬結(jié)，可配合茶樹(shù)精油等抗菌成分輔助消炎。避免擠壓導(dǎo)致感染擴(kuò)散，熱敷后涂抹含煙酰胺的修復(fù)霜。
2、外用藥物：維A酸乳膏調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝，克林霉素磷酸酯凝膠抑制痤瘡丙酸桿菌，過(guò)氧苯甲酰凝膠溶解粉刺。使用前需清潔患處，三種藥物建議錯(cuò)開(kāi)時(shí)段使用，避免刺激反應(yīng)。孕婦禁用維A酸類藥物。
3、光動(dòng)力治療：藍(lán)光殺滅痤瘡桿菌，紅光促進(jìn)組織修復(fù)。適用于反復(fù)發(fā)作的囊腫型痤瘡，需專業(yè)機(jī)構(gòu)操作。治療前后需嚴(yán)格防曬，配合使用醫(yī)用修復(fù)面膜。治療間隔2-4周，3-5次為完整療程。
4、口服藥物：多西環(huán)素抑制細(xì)菌蛋白合成，異維A酸調(diào)節(jié)皮脂分泌，螺內(nèi)酯對(duì)抗雄激素。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，異維A酸服藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能，停藥3個(gè)月內(nèi)避免懷孕。合并多囊卵巢綜合征需配合激素治療。
5、手術(shù)引流：對(duì)化膿性結(jié)節(jié)實(shí)施穿刺抽吸，頑固性囊腫需切開(kāi)引流。術(shù)后需每日消毒換藥，配合超短波理療促進(jìn)愈合。瘢痕體質(zhì)者需早期注射糖皮質(zhì)激素預(yù)防增生，愈合后使用硅酮敷料抑制瘢痕。
日常選擇低GI飲食如燕麥、藜麥，限制乳制品攝入。每周3次有氧運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)激素水平，使用含葡糖酸鋅的潔面產(chǎn)品控制油脂。枕巾每2日更換，避免使用含礦物油的護(hù)膚品。持續(xù)硬結(jié)超過(guò)2周或伴發(fā)熱需皮膚科就診，排除毛囊閉鎖三聯(lián)征等特殊類型痤瘡。
