脊柱側彎可能引發肩背不對稱、腰背疼痛、呼吸受限、神經壓迫及內臟功能異常等癥狀。脊柱側彎的癥狀發展通常從輕度體態異常逐漸進展為功能障礙。
1、體態異常：
早期表現為雙肩不等高、肩胛骨突出或骨盆傾斜。站立時可見脊柱呈“C”型或“S”型彎曲，穿衣時兩側衣領或褲腰不對稱。青少年特發性脊柱側彎常在生長發育期快速進展。
2、腰背疼痛：
脊柱力學失衡導致肌肉代償性緊張，引發慢性勞損性疼痛。彎曲角度超過30度時，椎間盤和小關節負荷增加，可能伴隨椎間盤退變或關節炎。疼痛在久坐、久站后加重。
3、呼吸受限：
嚴重胸椎側彎Cobb角＞60度會減少胸腔容積，限制肺擴張。患者可能出現活動后氣促、反復呼吸道感染，長期可導致限制性肺疾病。兒童患者可能影響肺部發育。
4、神經壓迫：
椎體旋轉可能造成椎間孔狹窄，壓迫神經根出現下肢麻木、刺痛或肌力下降。極重度側彎＞90度可能引發脊髓受壓，導致步態異常或大小便功能障礙，需緊急醫療干預。
5、內臟影響：
胸廓畸形可能影響心臟位置和功能，部分患者出現心悸或運動耐量下降。腹腔受壓可能導致胃食管反流、消化不良，骨盆傾斜可能增加泌尿系統感染風險。
建議脊柱側彎患者定期進行游泳、普拉提等對稱性運動強化核心肌群，睡眠時選擇中等硬度床墊。青少年患者需每3-6個月復查脊柱X光片監測進展，成年患者出現新發疼痛或神經癥狀應及時就診。日常避免單側負重背包或長期不良坐姿，營養補充應注重鈣質和維生素D攝入以維持骨健康。
