寶寶中耳炎可通過觀察耳部癥狀、行為變化、體溫監(jiān)測、聽力測試、耳鏡檢查等方式自檢，通常由細菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、過敏反應、被動吸煙等因素引起。
1、耳部癥狀：
觀察寶寶是否頻繁抓撓耳朵或搖頭，耳道可能出現(xiàn)黃色分泌物或異味。急性中耳炎常伴隨耳痛，嬰幼兒可能表現(xiàn)為哭鬧時突然尖叫。鼓膜充血或膨出時，耳道口可見輕微紅腫，嚴重時可見膿液滲出。
2、行為變化：
寶寶可能出現(xiàn)食欲下降、睡眠不安或拒絕平躺。哺乳期嬰兒可能吸吮時哭鬧加劇，因咽鼓管壓力變化加重疼痛。部分患兒會表現(xiàn)為平衡能力下降，學步期兒童可能出現(xiàn)行走不穩(wěn)或撞墻現(xiàn)象。
3、體溫監(jiān)測：
急性化膿性中耳炎常伴隨38℃以上發(fā)熱，體溫波動與感染程度相關。測量時需注意區(qū)分中耳炎發(fā)熱與其他感染癥狀，若高熱持續(xù)超過48小時或反復升溫，需警惕鼓膜穿孔風險。
4、聽力測試：
在寶寶背后輕聲呼喚或搖鈴，觀察轉頭反應靈敏度。滲出性中耳炎會導致傳導性聽力下降，表現(xiàn)為對細微聲音反應遲鈍。看電視時不自覺調高音量、語言發(fā)育遲緩都可能是慢性中耳炎信號。
5、耳鏡檢查：
使用兒童專用耳鏡觀察鼓膜狀態(tài)，正常鼓膜呈珍珠灰色半透明。中耳炎時鼓膜可能充血、內陷或出現(xiàn)液平面。檢查時需固定寶寶頭部，避免耳道損傷，發(fā)現(xiàn)鼓膜膨出或穿孔需立即就醫(yī)。
日常護理需保持鼻腔通暢，哺乳時保持45度角體位。增加胡蘿卜泥、三文魚等富含維生素A食物，避免接觸二手煙。出現(xiàn)持續(xù)耳痛、高熱或平衡障礙時，應及時進行聲導抗測試或血常規(guī)檢查。游泳后及時擦干耳道，感冒期間避免用力擤鼻涕，定期進行兒童聽力篩查可早期發(fā)現(xiàn)中耳積液。
