下肢動脈血栓的典型表現包括間歇性跛行、靜息痛、皮膚蒼白、皮溫降低及遠端動脈搏動減弱。癥狀發展通常按早期缺血→組織缺氧→壞死前兆順序進展。
1、間歇性跛行：
早期特征為運動后小腿或足部肌肉酸痛、痙攣，休息后可緩解。因血栓導致動脈狹窄，肌肉供血不足時乳酸堆積引發疼痛。步行距離縮短提示缺血加重，需通過踝肱指數檢測評估血流受限程度。
2、靜息痛：
病情進展后出現持續性鈍痛或刺痛，夜間加劇。肢體下垂可短暫緩解，反映側支循環代償不足。伴隨趾端發紺或感覺異常，提示微循環障礙，此時需緊急血管造影明確血栓位置。
3、皮膚蒼白：
患肢抬高時呈現蠟白色，因動脈灌注壓降低所致。毛細血管再充盈時間超過3秒，可能合并皮膚脫屑或汗毛脫落。與靜脈血栓的淤青不同，動脈缺血更易導致局部溫度下降。
4、皮溫降低：
血栓遠端肢體溫度較健側低2℃以上，觸診有冰冷感。溫度梯度變化最明顯處常為栓塞部位，紅外熱成像可輔助定位。嚴重時出現大理石樣花紋，預示組織存活率下降。
5、動脈搏動減弱：
足背動脈或脛后動脈搏動消失是金標準體征。需雙側對比檢查，部分患者可能先天搏動微弱。聽診可發現狹窄部位血管雜音，超聲多普勒能量化血流速度衰減。
日常需嚴格戒煙并控制高血壓、糖尿病等基礎病。飲食推薦低脂高纖維模式，限制飽和脂肪酸攝入。適度進行伯格運動臥位抬腿訓練促進側支循環建立，但急性缺血發作時應絕對制動。出現突發劇痛或感覺喪失需立即就醫，6小時內是血管再通黃金窗口期。定期監測血脂和凝血功能，長期服用抗血小板藥物者避免劇烈碰撞活動。
