硝酸甘油軟膏的用法用量需嚴格遵醫囑,常見使用方式包括局部涂抹、劑量控制、用藥頻率調整等。具體用量需根據個體病情差異、藥物濃度、治療目標等因素綜合確定。
1、局部涂抹:
硝酸甘油軟膏通常涂抹于胸部或手臂無毛發的清潔皮膚區域,避免接觸黏膜或破損皮膚。使用時應將藥膏均勻涂成薄層,面積約2-3厘米見方,不可按摩或熱敷用藥部位。用藥后需洗手防止藥物意外接觸眼睛等敏感部位。
2、劑量控制:
標準硝酸甘油軟膏濃度為2%,每次用量約0.5-1英寸1.25-2.5厘米藥膏條。初始治療建議從最小劑量開始,根據臨床反應逐步調整。老年患者或肝功能異常者可能需要減少劑量,具體需由醫生評估決定。
3、用藥頻率:
多數情況下每日使用3-4次,兩次用藥間隔至少4小時。用于預防心絞痛發作時可在活動前15-30分鐘給藥。持續使用可能產生耐藥性,建議每日保留8-12小時的無藥間隔期。
4、特殊情況:
嚴重肝功能不全患者需將劑量減半;同時使用磷酸二酯酶-5抑制劑如西地那非者禁用。用藥期間可能出現頭痛、低血壓等不良反應,需密切監測血壓變化。若出現視力模糊或暈厥應立即停藥就醫。
5、存儲要求:
藥膏需密封保存于30℃以下陰涼處,避免高溫或冷凍。開封后6個月內未用完應丟棄。藥物可能透過包裝被皮膚吸收,處理藥管時應避免徒手接觸。
使用硝酸甘油軟膏期間應保持低鹽飲食,避免突然改變體位以防體位性低血壓。適度進行有氧運動如散步、游泳有助于改善心血管功能,但需避免劇烈運動。護理方面需定期監測血壓心率,記錄心絞痛發作頻率和持續時間,出現藥物耐受或效果下降時及時復診調整方案。同時使用其他降壓藥或抗心絞痛藥物需告知防止藥物相互作用。