月經遲遲不來可能由壓力過大、體重驟變、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、卵巢早衰等原因引起，可通過心理調節、營養干預、藥物治療、激素替代、手術等方式治療。
1、壓力因素：
長期精神緊張會抑制下丘腦功能，導致促性腺激素釋放激素分泌減少。這種狀態持續3個月以上可能引發閉經。建議通過正念冥想、規律作息緩解壓力，每日保證7小時睡眠。
2、體重波動：
短期內體重增減超過10%會干擾瘦素分泌，影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能。過度節食者需逐步增加熱量至每日1800大卡，肥胖者建議每周進行150分鐘有氧運動。
3、多囊卵巢：
胰島素抵抗導致的高雄激素血癥是主要病因，常伴痤瘡、多毛癥狀。二甲雙胍可改善胰島素敏感性，炔雌醇環丙孕酮能調節激素水平，需持續用藥3-6個月。
4、甲狀腺異常：
甲亢或甲減均會干擾性激素結合蛋白合成，TSH水平異常時可能出現乳房脹痛、乏力。左甲狀腺素鈉適用于甲減患者，甲巰咪唑可控制甲亢癥狀。
5、卵巢早衰：
40歲前卵泡耗竭會導致雌激素驟降，伴隨潮熱、陰道干澀。雌二醇貼劑聯合黃體酮可緩解癥狀，體外受精-胚胎移植是保留生育功能的方案。
建議每日攝入亞麻籽、豆漿等植物雌激素食物，避免劇烈運動引發能量負平衡。持續3個月月經異常需檢測抗苗勒管激素水平，超聲檢查子宮內膜厚度。圍絕經期女性出現停經需排除妊娠可能，青少年原發性閉經應檢查染色體核型。
