早產可能引起休克,主要與呼吸窘迫綜合征、感染性休克、低血容量性休克等因素有關。早產兒各器官發育不成熟,易出現多種并發癥,休克是其中較為嚴重的病理狀態。
呼吸窘迫綜合征是早產兒休克的常見原因。早產兒肺表面活性物質不足,導致肺泡塌陷,出現進行性呼吸困難。嚴重缺氧可引發多器官功能障礙,進而發展為休克。治療需及時給予機械通氣和肺表面活性物質替代。
感染性休克在早產兒中發生率較高。早產兒免疫系統發育不全,皮膚屏障功能弱,易發生敗血癥。細菌毒素可導致血管擴張和有效循環血量不足。臨床表現為體溫不穩定、皮膚花紋、毛細血管再充盈時間延長。需早期使用抗生素并維持循環穩定。
低血容量性休克可能由圍產期失血或液體攝入不足引起。早產兒血容量調節能力差,輕微失血即可導致休克。表現為心率增快、血壓下降、尿量減少。治療需及時擴容,必要時輸血。早產兒休克需在新生兒重癥監護病房進行專業救治,家長發現異常應及時就醫。