替格瑞洛片的服用時間需根據(jù)具體病情和醫(yī)生指導決定，通常用于急性冠脈綜合征后的抗血小板治療，療程可能持續(xù)數(shù)月到數(shù)年不等。
倍林達 替格瑞洛片(包衣片)
生產(chǎn)廠家：阿斯利康制藥有限公司
功能主治：本品用于急性冠脈綜合征(不穩(wěn)定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者，包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動脈介入(PCI)治療的患者，降低血栓性心血管事件的發(fā)生率。詳見說明書。
用法用量：口服。本品可在飯前或飯后服用。本品起始劑量為單次負荷量180mg(90mg*2片)，此后每次1片(90mg)，每日兩次。除非有明確禁忌，本品應與阿司匹林聯(lián)合用藥。在服用首劑負荷阿司匹林后，阿司匹林的維持劑量為每日1次，每次75～100mg。已經(jīng)接受過負荷劑量氯吡格雷的ACS患者，可以開始使用替格瑞洛。治療中應盡量避免漏服。如果患者漏服了一劑，應在預定的下次服藥時間服用一片90mg(患者的下一個劑量)。本品的治療時間可長達12個月，除非有臨床指征需要中止本品治療。超過12個月的用藥經(jīng)驗目前尚有限，詳見說明書。
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1、急性期治療：
急性冠脈綜合征如心肌梗死或不穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作后，替格瑞洛需與阿司匹林聯(lián)用至少12個月。這一階段通過強效抑制血小板聚集，降低支架內(nèi)血栓和心血管事件復發(fā)風險。
2、長期維持治療：
對于高缺血風險患者，醫(yī)生可能建議延長替格瑞洛使用至3年。需定期評估出血風險，若出現(xiàn)消化道出血等不良反應，可能需調(diào)整療程或更換為氯吡格雷等替代藥物。
3、特殊人群調(diào)整：
老年患者或腎功能不全者需個體化調(diào)整用藥時長，這類人群代謝減慢可能增加藥物蓄積風險。治療期間應監(jiān)測肌酐清除率及出血傾向。
4、停藥指征：
當出現(xiàn)嚴重出血、計劃進行外科手術或經(jīng)評估缺血風險顯著降低時，可在醫(yī)生指導下逐步停藥。突然停藥可能引發(fā)反跳性血小板活化。
5、隨訪監(jiān)測：
用藥期間需每月復查血常規(guī)觀察血小板計數(shù)，定期進行心電圖檢查。若出現(xiàn)呼吸困難等不良反應，應及時就醫(yī)評估是否需調(diào)整治療方案。
服用替格瑞洛期間應避免劇烈運動和外傷，減少出血風險。飲食上注意補充富含維生素K的食物如菠菜、西蘭花需保持穩(wěn)定攝入量，避免影響抗凝效果。戒煙限酒，控制血壓血糖在目標范圍內(nèi)，定期心血管科隨訪復查凝血功能。治療全程需嚴格遵循醫(yī)囑，不可自行增減藥量或中斷治療。
