性交疼痛可通過潤滑劑使用、心理疏導、藥物治療、物理治療、手術干預等方式緩解。性交疼痛通常由陰道干澀、心理壓力、感染炎癥、子宮內膜異位癥、盆底肌功能障礙等原因引起。
1、潤滑不足：
陰道干澀是生理性疼痛常見原因，多見于哺乳期或圍絕經期雌激素水平下降。建議選擇水溶性潤滑劑如KY膠或玻尿酸凝膠，避免含甘油產品刺激黏膜。日?？稍黾哟蠖?、亞麻籽等植物雌激素攝入。
2、心理因素：
焦慮抑郁等情緒問題會導致盆底肌群緊張性收縮。認知行為療法配合腹式呼吸訓練可改善，每周3次凱格爾運動增強肌群控制力。伴侶間需建立非性接觸的親密行為緩解壓力。
3、感染炎癥：
霉菌性陰道炎或支原體感染可能引起灼痛伴隨異常分泌物。需進行白帶常規檢查，藥物治療選擇氟康唑、多西環素或甲硝唑。治療期間避免性生活，每日更換純棉內褲。
4、內膜異位：
子宮內膜異位癥與深部性交痛相關，可能伴有經期腹瀉或血尿。腹腔鏡手術可清除異位病灶，藥物管理選用GnRH激動劑如亮丙瑞林或地諾孕素。建議記錄疼痛周期輔助診斷。
5、盆底病變：
盆底肌痙攣或瘢痕粘連會導致持續性疼痛，常繼發于分娩創傷。生物反饋治療聯合超聲引導下肉毒桿菌注射有效，嚴重者需行恥骨直腸肌松解術。溫水坐浴每日2次緩解痙攣。
規律攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚或核桃有助于減輕炎癥反應，瑜伽貓牛式可放松盆底肌群。建議使用硅膠材質的避孕器具替代金屬環，性行為前進行15分鐘盆骨溫熱敷。疼痛持續超過2個月需婦科檢查排除器質性疾病，同時評估伴侶的性技巧是否需專業指導。保持適度頻率的性生活有助于維持組織彈性，但疼痛發作期應充分休息。
