脂肪肉瘤能否治愈取決于腫瘤分期、病理類型和治療方案選擇。早期局限性腫瘤通過手術完全切除后治愈率較高，而晚期或高惡性度類型存在復發風險。
1、局限性脂肪肉瘤：
腫瘤局限于原發部位未轉移時，完整手術切除是主要治療手段。術后五年生存率可達70%-90%，但需警惕黏液樣脂肪肉瘤等特殊亞型易局部復發。術后建議每3-6個月進行影像學復查，重點關注手術區域及肺部等常見轉移部位。日常避免劇烈運動造成患處機械性刺激，保持均衡飲食控制體脂率在正常范圍。
2、局部進展期脂肪肉瘤：
腫瘤侵犯周圍神經血管或體積大于5厘米時，需術前放療縮小病灶后再行擴大切除術。此類患者約40%-60%會出現局部復發，聯合使用多柔比星、異環磷酰胺等化療藥物可降低復發概率。治療期間需監測骨髓抑制等副作用，適當補充高蛋白食物促進組織修復，采用低強度有氧運動維持心肺功能。
3、轉移性脂肪肉瘤：
發生肺、骨等遠處轉移后治愈可能性顯著降低，以延長生存期為目標。靶向藥物如帕唑帕尼可抑制血管生成，聯合艾日布林等化療藥物能使中位生存期延長至12-18個月。疼痛管理可采用非甾體抗炎藥配合局部放療，心理支持小組有助于改善患者生活質量。日常護理需預防病理性骨折，進行呼吸功能訓練延緩肺轉移進展。
脂肪肉瘤患者應保證每日攝入1.2-1.5克/公斤體重的優質蛋白，優先選擇魚肉、豆制品等低脂高蛋白食物。每周進行150分鐘中等強度運動如游泳、騎自行車，避免對抗性運動造成腫瘤部位損傷。術后患者需終身隨訪，前兩年每3個月復查增強CT或核磁共振，5年后仍應每年評估一次。保持積極心態配合規范治療，多數早期患者可獲得長期生存。
