多胎妊娠減胎手術在規范操作下通常不會導致流產。該手術由專業醫生在超聲引導下完成，主要針對三胎及以上妊娠或母體存在高危因素的情況，通過選擇性減少胎兒數量來降低早產、妊娠期高血壓等并發癥風險。
現代減胎技術采用經陰道或經腹途徑，精準定位目標胚胎。手術時機多選擇在妊娠7-12周進行，此時胎盤未完全形成，操作對保留胎兒的干擾較小。術后需監測保留胎兒的胎心及母體感染指標，規范使用宮縮抑制劑可有效降低宮縮引發的流產風險。研究顯示，單絨毛膜雙胎減胎后的存活率可達85%以上。
手術可能導致短暫性陰道出血或輕微腹痛，但持續出血伴發熱需警惕感染。保留胎兒發生流產的概率與手術操作、胚胎原始質量及母體子宮環境有關。存在宮頸機能不全、子宮畸形或凝血功能障礙的孕婦風險相對較高，這類人群需在術前接受全面評估
多胎妊娠減胎后應臥床休息48小時，避免劇烈運動兩周，定期復查超聲觀察保留胎兒發育情況。飲食需保證優質蛋白和鐵元素攝入，如瘦肉、動物肝臟等，預防貧血。保持外陰清潔干燥，術后一個月內禁止性生活。出現規律宮縮或陰道流液需立即就醫，心理疏導有助于緩解妊娠焦慮情緒。
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