孕婦可在醫生指導下謹慎使用克霉唑陰道膨脹栓治療外陰陰道假絲酵母菌病。該藥物屬于妊娠期B類用藥，主要考慮因素包括妊娠階段、感染嚴重程度、藥物成分安全性及個體過敏史。
1、妊娠階段：
妊娠前三個月胎兒器官形成期需特別謹慎，通常建議優先選擇物理治療如碳酸氫鈉坐浴。中晚期使用相對安全，但需嚴格遵循醫囑控制用藥頻次，避免長時間連續使用刺激陰道黏膜。
2、感染評估：
需通過白帶常規檢查確診為假絲酵母菌感染，排除細菌性陰道病等混合感染。輕度癥狀表現為外陰瘙癢、豆渣樣白帶；重度感染可能出現陰道壁充血水腫，此時需聯合口服抗真菌藥物。
3、藥物特性：
克霉唑通過抑制麥角固醇合成破壞真菌細胞膜，陰道給藥全身吸收量低于1%。膨脹栓劑型能延長藥物作用時間，但可能增加局部刺激風險，乳膏劑型更適合妊娠期黏膜敏感者。
4、禁忌篩查：
使用前需確認無克霉唑過敏史，避免誘發接觸性皮炎。合并妊娠期糖尿病者需先控制血糖，否則易導致反復感染。用藥期間出現腹痛或陰道出血需立即停藥就診。
5、聯合護理：
治療期間需配合穿純棉內褲、避免盆浴等措施。配偶需同步使用抗真菌乳膏預防交叉感染，但禁止自行使用陰道栓劑。癥狀消失后仍需復查白帶確認根治。
妊娠期陰道微環境改變易引發真菌感染，除規范用藥外需注意每日清潔外陰后保持干燥，選擇pH4.0弱酸性洗液避免破壞菌群平衡。飲食上減少精制糖攝入，適當補充含活性益生菌的無糖酸奶。睡眠時采取左側臥位改善會陰血液循環，避免久坐超過2小時。出現分泌物異常或瘙癢加重時需及時復診，不可自行延長用藥周期。產后42天復查時應再次檢測陰道微生態狀況。
