肛裂復發可通過調整排便習慣、溫水坐浴、局部用藥及手術治療等方式改善。復發通常與便秘、肛門括約肌痙攣、局部感染、飲食結構不合理及瘢痕形成等因素有關。
重組人表皮生長因子外用溶液(Ⅰ)
生產廠家：深圳市華生元基因工程發展有限公司
功能主治：適用于燒傷創面(包括淺Ⅱ°或深Ⅱ°燒傷創面)、殘余小創面、各類慢性潰瘍創面(包括血管性、放射性、糖尿病性潰瘍)以及供皮區新鮮創面等。
用法用量：常規清創后， 用本品局部均勻噴濕創面，每日一次，約4000IU/10×10cm2...
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調整排便是預防復發的關鍵措施。糞便干硬會反復撕裂肛管皮膚，建議每日定時排便，每次控制在5分鐘內，避免久蹲用力。增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果、西芹等，配合每日2000毫升飲水可軟化糞便。頑固性便秘可短期使用乳果糖、聚乙二醇等滲透性緩瀉劑。
溫水坐浴能緩解肛門痙攣并促進裂口愈合。40℃左右溫水浸泡肛門10-15分鐘，每日2-3次，可添加高錳酸鉀溶液1：5000濃度輔助消炎。坐浴后保持肛周干燥，避免潮濕刺激。
局部用藥適用于急性期疼痛控制。硝酸甘油軟膏能松弛括約肌改善血供，利多卡因凝膠可暫時緩解劇痛，重組人表皮生長因子凝膠促進創面修復。需在醫生指導下規范使用，避免長期應用激素類藥膏導致皮膚萎縮。
手術治療針對慢性肛裂或保守治療無效者。肛門內括約肌側切術能永久降低肛管壓力，肛裂切除術適用于合并哨兵痔或潛行瘺管者。術后需配合生物反饋訓練預防肛門失禁。
瘢痕體質患者更易復發，裂口處纖維化會降低組織彈性。此類人群需嚴格控制誘發因素，術后可考慮注射肉毒桿菌毒素延緩瘢痕增生。若出現發熱、膿性分泌物等感染征象，需及時就醫排除肛周膿腫。
