智齒咬到腮肉可通過調整咬合習慣、局部清潔消毒、藥物治療、拔除智齒、手術修整牙齦等方式處理。智齒咬頰通常由萌出位置異常、牙齦腫脹、牙齒排列不齊、智齒阻生、口腔黏膜炎癥等原因引起。
1、調整咬合習慣
有意識避免用智齒區域咀嚼食物,減少硬物刺激。進食時放慢速度,單側咀嚼可暫時緩解咬合壓力。長期存在咬頰問題需配合咬合墊或正畸干預,防止反復創傷導致黏膜潰瘍。
2、局部清潔消毒
使用生理鹽水或氯己定含漱液清潔創面,每日餐后含漱預防感染。局部涂抹重組人表皮生長因子凝膠促進黏膜修復,避免使用酒精類刺激性消毒劑。保持口腔衛生可降低繼發感染概率。
3、藥物治療
對于已出現明顯炎癥者,可遵醫囑使用甲硝唑片控制厭氧菌感染,布洛芬緩釋膠囊緩解腫痛,地塞米松貼膜減輕局部水腫。合并化膿性感染時需聯用阿莫西林克拉維酸鉀等廣譜抗生素。
4、拔除智齒
經口腔全景片確認智齒阻生或嚴重偏斜者,建議擇期拔除。無對頜牙的伸長智齒也需拔除以消除咬合干擾。急性炎癥期需先控制感染再行手術,避免干槽癥等并發癥。
5、手術修整牙齦
智齒冠周牙齦過度增生者可進行牙齦成形術,切除多余軟組織改善咬合關系。伴有頜骨囊腫或腫瘤時需同期行病灶刮治術。術后需配合冷敷和流質飲食促進愈合。
日常應選擇軟質食物避免黏膜二次損傷,餐后使用沖牙器清理智齒盲袋。反復咬頰超過兩周不愈或伴發熱需及時就診,長期慢性刺激可能誘發白斑等癌前病變。孕婦等特殊人群出現癥狀應優先選擇保守治療,哺乳期用藥需避開甲硝唑等禁忌藥物。定期口腔檢查可早期發現智齒萌出異常。