勃起困難通常由泌尿外科或男科診治，可能與心理因素、血管病變、神經損傷、內分泌異常、藥物副作用等原因有關。
1、泌尿外科
泌尿外科主要處理勃起困難的器質性病因。陰莖血流異常如動脈粥樣硬化、靜脈漏等可通過超聲檢查確診，嚴重者需血管重建手術。糖尿病等慢性病導致的神經血管損傷需聯合內分泌科管理。前列腺術后勃起功能障礙也屬該科范疇，可考慮陰莖假體注射或負壓裝置治療。
2、男科
男科側重男性生殖系統整體評估，常采用國際勃起功能指數問卷篩查。對睪酮低下等內分泌問題會進行激素替代，對心因性勃起障礙可能推薦認知行為療法。部分醫療機構將男科歸入泌尿外科亞專業，可開展陰莖血流多普勒等專項檢查。
3、心理科
焦慮抑郁等心理因素約占勃起困難病因的四成。心理科通過評估性生活史、伴侶關系等進行干預，行為療法可改善表現焦慮。需注意抗抑郁藥可能加重癥狀，必要時需精神科醫師調整用藥方案。
4、心血管內科
高血壓、高血脂等代謝疾病患者出現勃起困難時，往往提示全身血管病變。該科通過控制基礎疾病改善血管內皮功能，需注意部分降壓藥可能影響勃起，可考慮替換為血管緊張素受體阻滯劑類藥物。
5、內分泌科
糖尿病、甲狀腺功能異常等內分泌疾病導致勃起困難時需該科介入。持續高血糖會損傷陰莖神經血管，強化血糖控制可延緩進展。性腺功能減退患者需檢測游離睪酮水平，經皮睪酮凝膠可改善部分患者癥狀。
建議患者記錄勃起硬度、晨勃頻率等細節供醫生參考，避免自行服用壯陽藥物。規律有氧運動有助于改善血管功能，地中海飲食可降低代謝綜合征風險。伴侶共同參與治療可緩解心理壓力，吸煙者需盡早戒煙以減少血管內皮細胞的損傷。初次就診可攜帶近期體檢報告和用藥清單，便于醫生快速判斷病因類型。
