多發性不萌牙的治療方法主要有正畸牽引、手術助萌、間隙維持、修復治療、定期觀察。多發性不萌牙可能與遺傳因素、局部發育障礙、內分泌異常、外傷或感染、全身性疾病等因素有關。
1、正畸牽引
正畸牽引適用于牙齒位置異常但牙根發育良好的情況。通過矯治器施加輕柔外力，引導埋伏牙向正常位置移動。治療前需拍攝X線片評估牙根形態及骨內位置，過程中需定期調整牽引方向。常見并發癥包括牙根吸收或鄰牙損傷，需配合口腔外科聯合處理。
2、手術助萌
手術助萌針對完全骨內阻生的恒牙，通過翻瓣去骨暴露牙冠并粘結牽引裝置。適用于上頜尖牙或前磨牙阻生病例，術后需配合抗生素預防感染。禁忌證包括嚴重牙根彎曲或發育畸形，術后可能出現牙齦退縮或牙髓壞死等并發癥。
3、間隙維持
間隙維持用于乳牙早失導致的萌出空間不足，采用間隙保持器防止鄰牙傾斜。功能性保持器可促進頜骨發育，適用于混合牙列期兒童。需每3個月復查調整裝置，避免影響恒牙正常替換。常見類型包括舌弓式、Nance弓或可摘式保持器。
4、修復治療
修復治療針對無法保留的埋伏牙，采用種植義齒或固定橋修復缺牙。種植前需評估頜骨質量及咬合關系，骨量不足時需先行骨增量手術。青少年患者需待頜骨發育完成后實施，活動義齒可作為過渡性修復方案。
5、定期觀察
定期觀察適用于無癥狀的輕度阻生牙，每6個月拍攝全景片監測發育情況。需評估牙囊是否病變及對鄰牙牙根的影響，發現異常及時干預。觀察期間應加強口腔衛生，預防阻生牙周圍齦炎或囊腫形成。
多發性不萌牙患者需保持均衡飲食，適當增加鈣質和維生素D攝入促進牙槽骨健康。避免過硬食物防止牙齒損傷，定期進行口腔檢查與專業清潔。兒童患者建議每3個月復查頜骨發育情況，成人患者需關注阻生牙相關囊腫風險。正畸治療期間需嚴格遵醫囑佩戴裝置，修復治療后應定期維護修復體。
