眼壓高可通過眼壓測量、眼底檢查、視野檢查、角膜厚度測量、前房角鏡檢查等方式診斷。眼壓升高可能與青光眼、葡萄膜炎、眼外傷、激素使用、遺傳因素等有關。
1、眼壓測量
非接觸式眼壓計或Goldmann壓平眼壓計是常用工具,測量時儀器會向角膜噴射空氣或接觸角膜表面。檢查前需移除隱形眼鏡,避免揉眼。結果異常需結合其他檢查綜合判斷,單次測量可能受角膜厚度影響。
2、眼底檢查
通過檢眼鏡觀察視神經乳頭凹陷程度,青光眼患者常見杯盤比增大。光學相干斷層掃描能定量分析視網膜神經纖維層厚度,早期發現視神經損傷。檢查時需散瞳以獲得更清晰視野。
3、視野檢查
計算機自動視野計可檢測視野缺損,青光眼典型表現為鼻側階梯或弓形暗點。檢查需患者專注配合,重復進行以提高準確性。動態視野檢查適合晚期病例。
4、角膜厚度測量
超聲角膜測厚儀可精確測量中央角膜厚度,角膜過薄會低估真實眼壓值,過厚則可能高估。角膜內皮細胞檢查可評估角膜健康狀況,排除角膜病變干擾。
5、前房角鏡檢查
使用房角鏡直接觀察前房角結構,判斷開角型或閉角型青光眼。檢查前需表面麻醉,操作可能引起短暫不適。超聲生物顯微鏡可無創評估房角狀態。
發現眼壓升高應避免劇烈運動及長時間低頭,減少咖啡因攝入。建議每日進行適度有氧運動如散步,保持規律作息。飲食注意補充深色蔬菜水果中的抗氧化物質,控制每日液體攝入量。定期復查眼壓及視功能,出現視物模糊、眼脹痛等癥狀需立即就醫。青光眼患者需嚴格遵醫囑用藥,不可自行調整降壓眼藥水用量。