尾巴骨疼痛可通過非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑、局部外用藥等方式緩解。該癥狀可能與外傷、久坐、骶尾關(guān)節(jié)退行性變、感染、腫瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限、坐位疼痛加劇等癥狀。
1、非甾體抗炎藥：布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等藥物能減輕炎癥反應(yīng)和疼痛。這類藥物通過抑制前列腺素合成發(fā)揮作用，適用于輕度至中度疼痛，需注意胃腸道刺激等副作用，長期使用需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
2、肌肉松弛劑：如鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗可緩解骶尾部肌肉痙攣。尾骨周圍肌肉緊張可能加重疼痛，此類藥物通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)降低肌張力，常見副作用包括嗜睡、頭暈，建議夜間服用。
3、局部外用藥：雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑可直接作用于疼痛部位。外用藥能減少全身副作用，適合皮膚完好的患者，每日涂抹2-3次，需避開破損皮膚，使用后可能出現(xiàn)局部紅斑或瘙癢。
4、鎮(zhèn)痛注射治療：嚴(yán)重疼痛可考慮局部注射利多卡因聯(lián)合糖皮質(zhì)激素。該方式適用于明確骶尾關(guān)節(jié)炎癥者，需由醫(yī)生在超聲引導(dǎo)下操作，短期內(nèi)能顯著緩解疼痛，但一年內(nèi)注射不宜超過3次。
5、輔助藥物：對(duì)伴有神經(jīng)痛者可用加巴噴丁、普瑞巴林調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。這類藥物適用于放射性疼痛或慢性疼痛綜合征，需從小劑量開始滴定，常見不良反應(yīng)包括嗜睡和下肢水腫。
日常應(yīng)避免長時(shí)間坐硬質(zhì)座椅，使用環(huán)形坐墊分散壓力。建議進(jìn)行骨盆底肌拉伸運(yùn)動(dòng)如貓牛式、骶尾關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)，每周3次溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，多攝入三文魚、乳制品等抗炎食物，肥胖者需控制體重以減輕尾骨負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、排便異常需及時(shí)就醫(yī)排除感染或器質(zhì)性疾病。
