多數情況下兒童近視無法完全恢復，但可通過科學干預延緩進展。近視本質是眼軸增長導致的屈光不正，發育期眼軸不可逆縮短。
睫狀肌痙攣引起的暫時性視力下降屬于假性近視。通過每日2小時以上戶外活動、20-20-20用眼法則每20分鐘看20英尺外20秒、霧視療法等干預，配合阿托品滴眼液松弛睫狀肌，多數患者3-6個月可恢復正常視力。此階段需每3個月復查驗光，避免誤診為真性近視。
確診真性近視后，角膜塑形鏡可延緩眼軸增長約45%，離焦設計框架眼鏡控制效果約30%。低濃度阿托品滴眼液聯合使用能使進展速度降低50-60%。每日保證維生素A/D攝入，如胡蘿卜、深海魚等食物，有助于維持視網膜健康。需每6個月監測眼軸變化，年增長超過0.3毫米需調整方案。
建立屈光發育檔案是管理關鍵，建議從3歲起每半年檢查視力、眼軸、角膜曲率等參數。保持每天3小時以上自然光照射，減少連續近距離用眼至每次不超過40分鐘。乒乓球、羽毛球等球類運動可鍛煉眼部調節功能。避免側臥看書等不良用眼姿勢，閱讀時保持33厘米以上距離。若合并視功能異常需進行雙眼視訓練，如聚散球、反轉拍等器械練習。
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