心臟壓塞的Beck三聯征表現為靜脈壓升高、動脈壓下降、心音遙遠，通常由心包積液、心臟創傷、惡性腫瘤轉移等因素引起。
1、靜脈壓升高：
頸靜脈怒張是靜脈壓升高的典型表現，患者坐位時可見頸部靜脈明顯充盈。中心靜脈壓監測常超過15cmH?O，可能與心包腔內液體快速積聚導致右心房回流受阻有關。聽診可發現肝頸靜脈回流征陽性。
2、動脈壓下降：
收縮壓進行性降低伴隨脈壓差縮小，嚴重者可出現奇脈。這與心包積液限制心室舒張期充盈，導致每搏輸出量減少相關。血壓監測顯示吸氣時收縮壓下降幅度＞10mmHg。
3、心音遙遠：
心尖搏動減弱或消失，聽診心音強度顯著降低。積液超過200ml時會出現Ewart征，表現為左肩胛下區叩診濁音伴支氣管呼吸音。超聲心動圖可見心包臟層與壁層分離。
4、病理機制：
Beck三聯征可能與心包腔內壓力驟升、心臟舒張受限等因素有關，通常表現為呼吸困難、端坐呼吸等癥狀。心包穿刺引流是解除壓塞的關鍵措施，需在超聲引導下進行。
5、鑒別診斷：
需與張力性氣胸、急性心梗等疾病鑒別。CT檢查可評估積液量及心包厚度，心電圖常見QRS波低電壓和電交替現象。心包開窗術適用于反復發作病例。
日常需限制鈉鹽攝入并監測體重變化，推薦低強度有氧運動如步行。突發胸痛或意識改變需立即就醫，心包穿刺后應臥床24小時并定期復查超聲。心功能不全患者可考慮食用三文魚、燕麥等富含ω-3脂肪酸的食物，避免劇烈運動加重心臟負荷。
