轉(zhuǎn)氨酶200多屬于明顯升高,提示肝臟或肌肉可能存在損傷,需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步評(píng)估。
轉(zhuǎn)氨酶包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶,正常值一般低于40單位/升。當(dāng)數(shù)值達(dá)到200多時(shí),通常反映肝細(xì)胞受損或肌肉組織損傷。常見(jiàn)原因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、脂肪肝等肝臟疾病,劇烈運(yùn)動(dòng)或肌肉創(chuàng)傷也可能導(dǎo)致一過(guò)性升高。
1、生理性因素:
劇烈運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶短暫升高,通常在48小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常。過(guò)度勞累、熬夜等也可能引起輕度升高,這類情況通過(guò)充分休息后指標(biāo)可逐漸下降。妊娠期婦女部分會(huì)出現(xiàn)生理性轉(zhuǎn)氨酶升高,分娩后多能自行恢復(fù)。
2、病理性因素:
病毒性肝炎如乙肝、丙肝等會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高,同時(shí)可能伴有乏力、食欲減退等癥狀。酒精性肝病與長(zhǎng)期飲酒有關(guān),除轉(zhuǎn)氨酶升高外還可出現(xiàn)肝區(qū)不適。藥物性肝損傷與某些抗生素、抗結(jié)核藥等藥物使用相關(guān),停藥后多可好轉(zhuǎn)。非酒精性脂肪肝常見(jiàn)于肥胖人群,轉(zhuǎn)氨酶輕中度升高較為多見(jiàn)。
發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善肝炎病毒篩查、肝臟超聲等檢查。日常生活中需避免飲酒,保持規(guī)律作息,控制體重在合理范圍。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,多食新鮮蔬果。適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等有助改善肝功能,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查肝功能指標(biāo),遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。