肺動脈高壓的治療藥物主要包括內(nèi)皮素受體拮抗劑、磷酸二酯酶-5抑制劑和前列環(huán)素類藥物。常用藥物有波生坦、安立生坦、西地那非、他達拉非以及依前列醇等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇。
內(nèi)皮素受體拮抗劑通過阻斷內(nèi)皮素的作用來降低肺血管阻力，代表藥物有波生坦和安立生坦。這類藥物可能引起肝功能異常，用藥期間需定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶水平。
磷酸二酯酶-5抑制劑能夠擴張肺血管，改善血流動力學，常用藥物包括西地那非和他達拉非。服藥期間可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等不良反應(yīng)，通?？勺孕芯徑?。
前列環(huán)素類藥物如依前列醇可直接擴張肺血管并抑制血小板聚集，需通過靜脈持續(xù)給藥。使用過程中需密切監(jiān)測血壓和出血傾向，避免突然停藥導(dǎo)致病情反彈。
對于急性加重的肺動脈高壓患者，可能需要短期使用利尿劑減輕心臟負荷，或吸入一氧化氮快速降低肺動脈壓力。靶向藥物聯(lián)合治療是當前的主流方案，具體用藥需結(jié)合心功能分級和血流動力學指標綜合評估。
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