腹壁疝手術可通過開放修補術、腹腔鏡修補術等方式治療。腹壁疝通常由腹壁薄弱、腹內壓增高等因素引起。
1、開放修補術：傳統手術方式需在疝囊部位切開皮膚，將疝內容物還納后直接縫合缺損組織或使用聚丙烯補片加強腹壁。手術創傷較大但費用較低，適用于疝環較小或基層醫院開展。術后需避免咳嗽、便秘等增加腹壓行為。
2、腹腔鏡修補術：通過3-4個微小切口置入腔鏡器械，在腹膜前間隙放置補片覆蓋缺損。具有創傷小、恢復快的優勢，但需全身麻醉和特殊設備。補片材料多選用大網孔聚丙烯或復合材質，需嚴格遵循無菌操作規范。
3、術前評估：需完善超聲或CT檢查明確疝環大小及內容物，評估心肺功能。合并慢性咳嗽、前列腺增生者需先控制原發病。術前禁食8小時，術區備皮，預防性使用頭孢類抗生素降低感染風險。
4、術后護理：術后6小時可進流食，24小時內監測生命體征。使用布洛芬、對乙酰氨基酚等藥物鎮痛，避免使用阿片類藥物導致便秘。建議佩戴腹帶3個月，術后2周內限制提重物超過5公斤的活動。
5、復發預防：術后3個月避免劇烈運動和重體力勞動，控制體重在BMI24以下。增加富含維生素C的柑橘類水果和優質蛋白攝入，進行腹式呼吸訓練增強核心肌群。定期復查超聲，發現復發跡象及時處理。
腹壁疝術后康復期需保持膳食纖維30g/日以上預防便秘，推薦蘋果、燕麥等食物。逐步進行快走、游泳等有氧運動，術后6周開始平板支撐訓練。注意觀察切口紅腫、滲液情況，術后1個月復查評估補片愈合狀態，長期避免吸煙等影響膠原合成的行為。
