神經(jīng)性耳鳴可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物片、尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、長春胺緩釋膠囊等藥物。神經(jīng)性耳鳴可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、聽覺神經(jīng)損傷、血管痙攣、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂、噪聲暴露等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性耳鳴、聽力下降、頭暈等癥狀。
一、甲鈷胺片
甲鈷胺片是一種內(nèi)源性維生素B12衍生物，能夠營養(yǎng)神經(jīng)并促進神經(jīng)修復。該藥物適用于周圍神經(jīng)病變引起的耳鳴，可改善聽覺神經(jīng)傳導功能。使用期間需監(jiān)測血常規(guī)，長期服用可能引起食欲不振或皮疹。孕婦及哺乳期婦女應在醫(yī)生指導下謹慎使用。
二、銀杏葉提取物片
銀杏葉提取物片具有改善微循環(huán)和抗氧化作用，能緩解內(nèi)耳缺血導致的耳鳴癥狀。該藥物對血管性耳鳴效果較好，可能引起輕微胃腸道反應。與抗凝血藥物合用時需警惕出血風險，服藥期間應避免飲酒。
三、尼莫地平片
尼莫地平片為鈣通道阻滯劑，可擴張腦血管改善內(nèi)耳供血。適用于血管痙攣性耳鳴，能減輕伴隨的眩暈癥狀。低血壓患者使用時需密切監(jiān)測血壓，避免與強效降壓藥聯(lián)用。服藥后可能出現(xiàn)面部潮紅或心悸等反應。
四、鹽酸氟桂利嗪膠囊
鹽酸氟桂利嗪膠囊通過調(diào)節(jié)鈣離子通道改善前庭功能，對中樞性耳鳴伴頭暈者效果顯著。長期使用可能引發(fā)錐體外系反應或體重增加。帕金森病患者禁用，服藥期間不宜駕駛或操作機械。
五、長春胺緩釋膠囊
長春胺緩釋膠囊能增強腦組織氧利用率，改善耳蝸神經(jīng)細胞代謝。適用于老年性耳鳴或慢性缺血性耳病，需整粒吞服不可嚼碎。可能出現(xiàn)心動過緩或消化道不適，嚴重肝功能不全者慎用。
神經(jīng)性耳鳴患者除藥物治療外，需避免接觸噪聲環(huán)境，控制每日耳機使用時間不超過60分鐘。保持規(guī)律作息有助于改善內(nèi)耳微循環(huán)，建議每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳。飲食上可適量增加富含維生素B族的全谷物、深綠色蔬菜，限制咖啡因和酒精攝入。若耳鳴持續(xù)加重或伴隨聽力驟降，應及時復查聽力檢測并調(diào)整治療方案。
