外傷性白內(nèi)障的癥狀主要有視力模糊、單眼復(fù)視、眩光敏感、晶狀體混濁、色覺(jué)異常等。外傷性白內(nèi)障是指眼部受到外力沖擊或穿透?jìng)螅铙w蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致的透明度下降。
1、視力模糊
外傷性白內(nèi)障患者最常見(jiàn)的癥狀是視力逐漸下降或突然模糊。由于晶狀體受損后透明度降低,光線無(wú)法正常聚焦在視網(wǎng)膜上,導(dǎo)致視物不清。早期可能僅表現(xiàn)為輕度視物朦朧,隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)閱讀困難、辨別人臉障礙等癥狀。部分患者在強(qiáng)光下視力下降更為明顯。
2、單眼復(fù)視
晶狀體受到外傷后可能出現(xiàn)局部混濁或位置偏移,導(dǎo)致單眼視物時(shí)出現(xiàn)重影現(xiàn)象。這種復(fù)視與雙眼視軸異常引起的復(fù)視不同,閉上一只眼睛后癥狀仍然存在。常見(jiàn)于晶狀體囊膜破裂或半脫位的情況,患者會(huì)描述為看物體有影子或光暈。
3、眩光敏感
外傷性白內(nèi)障患者對(duì)強(qiáng)光照射特別敏感,尤其在夜間遇到車燈等點(diǎn)光源時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯光暈現(xiàn)象。這是因?yàn)榛鞚岬木铙w使光線發(fā)生散射,導(dǎo)致進(jìn)入眼內(nèi)的光線分布紊亂。部分患者會(huì)主訴白天怕陽(yáng)光,夜間駕駛困難,需要頻繁瞇眼或遮擋光線。
4、晶狀體混濁
通過(guò)裂隙燈檢查可觀察到晶狀體出現(xiàn)白色、灰白色或棕黃色的混濁區(qū)域。根據(jù)外傷程度不同,混濁可能表現(xiàn)為局限性斑點(diǎn)、放射狀條紋或整個(gè)晶狀體完全乳白色改變。嚴(yán)重的晶狀體損傷還可能伴隨前房積血或虹膜損傷。
5、色覺(jué)異常
部分患者會(huì)出現(xiàn)辨色能力下降,特別是對(duì)藍(lán)色色調(diào)的識(shí)別障礙。這是因?yàn)榫铙w混濁后吸收短波長(zhǎng)光線,導(dǎo)致色覺(jué)感知發(fā)生改變。患者可能感覺(jué)視物發(fā)黃或顏色飽和度降低,類似透過(guò)茶色玻璃看物體的體驗(yàn)。
外傷性白內(nèi)障患者應(yīng)注意避免揉搓或壓迫受傷眼睛,外出時(shí)可佩戴防紫外線太陽(yáng)鏡減輕眩光不適。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素C、維生素E的深色蔬菜水果,有助于抗氧化保護(hù)眼組織。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或可能造成眼部二次受傷的活動(dòng),定期復(fù)查眼壓和眼底情況。若出現(xiàn)突發(fā)眼痛、視力急劇下降等癥狀需立即就醫(yī)。