新生兒肺不張的預防方法主要有孕期保健、分娩過程管理、出生后體位護理、避免呼吸道感染、合理喂養(yǎng)等。
1、孕期保健
孕婦應定期產檢，監(jiān)測胎兒發(fā)育情況，避免妊娠期高血壓或糖尿病等并發(fā)癥。孕期避免吸煙、二手煙及空氣污染環(huán)境，減少胎兒肺部發(fā)育異常風險。適當補充維生素D和鐵劑有助于胎兒肺成熟。
2、分娩過程管理
選擇有新生兒搶救資質的醫(yī)療機構分娩，避免產程過長或胎兒窘迫。醫(yī)護人員需規(guī)范操作，及時清理新生兒口鼻分泌物，對早產兒或低體重兒實施延遲斷臍帶策略。剖宮產時注意控制麻醉藥物用量。
3、體位護理
新生兒出生后保持側臥位或俯臥位，定期更換體位促進肺部擴張。避免長時間仰臥導致舌后墜，使用專用體位墊維持氣道通暢。早產兒可采用鳥巢式護理模擬子宮環(huán)境。
4、預防感染
接觸新生兒前嚴格手衛(wèi)生，避免呼吸道合胞病毒等病原體傳播。母乳喂養(yǎng)提供免疫保護，家庭成員出現(xiàn)感冒癥狀時應隔離。保持室內空氣流通，溫濕度適宜，定期消毒嬰兒用品。
5、科學喂養(yǎng)
按需哺乳避免嗆奶，喂奶后豎抱拍嗝。早產兒可選用低流速奶嘴，必要時采用鼻飼喂養(yǎng)。監(jiān)測喂養(yǎng)耐受情況，出現(xiàn)吐奶或呼吸急促時調整喂養(yǎng)方式。保證充足熱量攝入促進肺表面活性物質合成。
除上述措施外，家長需密切觀察新生兒呼吸頻率、膚色及反應力，發(fā)現(xiàn)呼吸淺快、呻吟或發(fā)紺時立即就醫(yī)。維持適宜室溫，避免包裹過緊影響胸廓運動。定期進行新生兒訪視，對高危兒實施肺功能監(jiān)測。通過袋鼠式護理增進親子接觸，穩(wěn)定生命體征。注意奶具消毒與環(huán)境衛(wèi)生，減少致病菌定植風險。
