皮膚變化可能提示肝功能異常，常見表現(xiàn)包括黃疸、皮膚瘙癢、蜘蛛痣、肝掌、色素沉著。肝臟疾病可能由病毒性肝炎、酒精性肝病等因素引起，通常伴隨乏力、食欲減退等癥狀。
1、黃疸：
鞏膜和皮膚黃染是典型肝病體征，因膽紅素代謝障礙導(dǎo)致。膽汁淤積時(shí)可能伴隨陶土色糞便，急性肝炎患者尿色加深呈濃茶樣。輕度黃疸需檢測肝功能，重度黃疸需排除膽道梗阻。
2、皮膚瘙癢：
膽汁酸沉積刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢，常見于原發(fā)性膽汁性膽管炎。瘙癢多發(fā)生于手掌足底，夜間加重。冷敷可暫時(shí)緩解，考來烯胺等藥物能結(jié)合膽汁酸。
3、蜘蛛痣：
雌激素滅活減少導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張，中心隆起伴放射狀分支。好發(fā)于面部頸部，壓迫中心點(diǎn)可使痣體消失。肝硬化患者可能出現(xiàn)數(shù)十個(gè)蜘蛛痣，需評(píng)估門靜脈高壓。
4、肝掌：
大小魚際片狀充血發(fā)紅，受壓變白后迅速復(fù)原。與血管擴(kuò)張因素相關(guān)，慢性肝病患者發(fā)生率約58%。部分妊娠期女性可能出現(xiàn)生理性肝掌，需結(jié)合其他指標(biāo)鑒別。
5、色素沉著：
鐵代謝異常導(dǎo)致古銅色皮膚，多見于血色病患者。腋窩、腹股溝等皺褶部位明顯，可能伴糖尿病樣皮膚改變。肝源性糖尿病需監(jiān)測血糖，皮膚活檢可輔助診斷。
日常需限制高脂飲食，優(yōu)先選擇清蒸魚、西蘭花等低脂高蛋白食物。適度快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肝臟負(fù)擔(dān)。皮膚護(hù)理建議使用無香料潤膚霜，洗澡水溫不超過40℃。肝功能持續(xù)異常需進(jìn)行超聲檢查和病毒學(xué)篩查，必要時(shí)考慮肝穿刺活檢。酒精性肝病患者需嚴(yán)格戒酒，病毒性肝炎患者應(yīng)規(guī)范抗病毒治療。
