痔瘡手術后痔核脫落時間通常為7-14天,具體時間與手術方式、個體恢復差異有關。術后可通過溫水坐浴、藥物鎮痛、創面消毒、飲食調整、適度活動等方式促進恢復。
1、結扎術后:采用橡膠圈結扎痔核時,缺血壞死組織多在7-10天脫落。創面暴露期需每日用高錳酸鉀溶液坐浴,排便后使用碘伏消毒。避免久坐壓迫傷口,出現滲血時用云南白藥粉外敷。
2、PPH手術:吻合器切除后痔核3-5天開始萎縮,7天內基本脫落。術后48小時需控制排便,口服乳果糖軟化糞便。吻合口疼痛可服用布洛芬,配合馬應龍痔瘡膏局部消炎。
3、外剝內扎術:混合痔切除后線結多在10-14天脫落。前三天臥床時采用側臥體位,便后用康復新液沖洗。肛周水腫者用硫酸鎂濕敷,口服地奧司明改善循環。
4、激光切除術:痔核汽化后形成焦痂,5-7天逐漸脫落。術后需保持肛周干燥,使用紅光照射促進愈合。避免食用辛辣刺激食物,每日飲水2000ml預防便秘。
5、血栓剝離術:急性血栓痔清除后5-8天創面結痂。術后三天內服用抗生素預防感染,便前使用開塞露減少用力。疼痛明顯者可局部注射利多卡因,兩周內禁止騎自行車。
術后飲食宜選擇小米粥、蒸南瓜等軟質食物,逐步增加芹菜、火龍果等膳食纖維攝入?;謴推诿刻爝M行提肛運動3組,每組15次,避免久蹲久站。術后2周復查確認愈合情況,若發現持續出血、劇烈疼痛或發熱,需立即返院處理。