女性尿痛可通過增加飲水、保持衛生、藥物治療、物理治療、手術干預等方式治療。女性尿痛通常由尿路感染、尿道損傷、泌尿系統結石、婦科炎癥、神經源性膀胱等因素引起。
1、增加飲水:
每日飲水量建議達到2000毫升以上,促進尿液沖刷尿道。避免飲用咖啡、酒精等刺激性飲品。可適當攝入蔓越莓汁,其含有的原花青素能抑制細菌黏附尿道。
2、保持衛生:
如廁后從前向后擦拭,避免腸道細菌污染尿道。選擇棉質透氣內褲并每日更換。性行為后及時排尿清洗,減少細菌逆行感染風險。避免使用含香精的洗液沖洗會陰部。
3、藥物治療:
細菌性尿路感染可使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。真菌感染需選用氟康唑等抗真菌藥物。間質性膀胱炎可口服阿米替林或膀胱灌注二甲亞砜。伴有痙攣疼痛時可短期使用索利那新等M受體阻滯劑。
4、物理治療:
盆底肌電刺激適用于神經源性膀胱導致的排尿障礙。膀胱訓練通過定時排尿改善尿急癥狀。局部熱敷可緩解膀胱區肌肉痙攣,每次15-20分鐘,注意避免低溫燙傷。
5、手術干預:
尿道狹窄需行尿道擴張術或尿道成形術。膀胱頸梗阻可選擇經尿道膀胱頸切開術。頑固性間質性膀胱炎可考慮膀胱水擴張治療,嚴重者需行膀胱擴大術。
建議每日進行凱格爾運動增強盆底肌力量,練習瑜伽貓牛式放松下腹部肌肉。飲食中增加酸奶、納豆等含益生菌食物,限制辣椒、柑橘等刺激性食物攝入。長期癥狀反復或出現血尿、發熱時需及時泌尿外科就診,必要時進行尿動力學檢查或膀胱鏡評估。絕經后女性可局部使用雌激素軟膏改善尿道黏膜萎縮。