體外循環是一種在心臟手術中替代心臟和肺功能的醫療技術,通過人工心肺機維持患者血液循環和氧氣供應。該技術主要用于心臟停跳期間,為外科醫生提供無血手術視野。
體外循環系統主要由血泵、氧合器、變溫器和管道組成。血泵替代心臟泵血功能,氧合器模擬肺臟氣體交換,變溫器調節血液溫度。手術中需全身肝素化防止血液凝固,術后用魚精蛋白中和肝素。
常見適應癥包括冠狀動脈搭橋術、心臟瓣膜置換術和先天性心臟病矯治術。技術優勢在于提供穩定手術環境,但可能引發血小板減少、溶血、全身炎癥反應等并發癥。術后需密切監測凝血功能、電解質平衡和器官功能。
隨著技術進步,現代體外循環已發展出微創插管、離心泵等改良方式,顯著降低并發癥風險。該技術使復雜心臟手術成為可能,是心血管外科的重要支撐。