胰腺炎治療藥物選擇需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定，常用藥物包括鎮(zhèn)痛藥如對(duì)乙酰氨基酚、胰酶替代劑如胰酶腸溶膠囊、質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、抗生素如頭孢曲松及生長(zhǎng)抑素類(lèi)似物如奧曲肽。
1、鎮(zhèn)痛藥物：
急性胰腺炎常伴隨劇烈腹痛，對(duì)乙酰氨基酚可作為輕度疼痛的一線選擇，嚴(yán)重疼痛可能需要醫(yī)生指導(dǎo)下的阿片類(lèi)藥物。需注意非甾體抗炎藥可能加重消化道損傷，避免自行使用布洛芬等藥物。
2、胰酶替代劑：
慢性胰腺炎患者因胰酶分泌不足，需補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊、米曲菌胰酶片等制劑。這類(lèi)藥物需餐中服用，幫助分解脂肪、蛋白質(zhì)，改善營(yíng)養(yǎng)不良和脂肪瀉癥狀。
3、質(zhì)子泵抑制劑：
奧美拉唑、泮托拉唑等藥物可抑制胃酸分泌，減少胰液分泌刺激，尤其適用于膽源性胰腺炎或合并消化道出血的情況。需注意長(zhǎng)期使用可能影響鈣吸收。
4、抗生素治療：
重癥胰腺炎合并感染時(shí)需使用頭孢曲松、美羅培南等廣譜抗生素。藥物選擇需依據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果，避免預(yù)防性濫用抗生素導(dǎo)致耐藥性。
5、生長(zhǎng)抑素類(lèi)似物：
奧曲肽通過(guò)抑制胰液分泌減輕胰腺自我消化，適用于胰瘺或重癥患者。需皮下注射給藥，可能引起血糖波動(dòng)，糖尿病患者需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
胰腺炎患者需嚴(yán)格禁食至癥狀緩解，恢復(fù)期飲食應(yīng)從低脂流質(zhì)逐步過(guò)渡，每日脂肪攝入控制在20克以下。建議選擇蒸煮烹調(diào)方式，避免酒精及辛辣刺激食物。可補(bǔ)充水溶性維生素如維生素B12和脂溶性維生素維生素D、K，定期監(jiān)測(cè)血糖和營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。急性發(fā)作期需立即就醫(yī)，慢性患者建議每3-6個(gè)月復(fù)查胰腺CT或超聲內(nèi)鏡。
