支原體肺炎可通過飛沫傳播、密切接觸傳播、母嬰垂直傳播等方式傳染。支原體肺炎通常由肺炎支原體感染、免疫力低下、環境通風不良、兒童聚集場所暴露、慢性基礎疾病等原因引起。
1、傳播途徑:
飛沫傳播是主要途徑,患者咳嗽或打噴嚏時產生的含病原體飛沫被他人吸入可致感染。密切接觸傳播指共用餐具、毛巾等物品導致的間接接觸感染。母嬰垂直傳播可通過胎盤或產道感染新生兒,需孕期篩查干預。
2、易感人群:
5-15歲兒童因免疫系統未完善最易感,聚集性病例多發生于學校。老年人、慢性阻塞性肺疾病患者、HIV感染者等免疫力低下群體感染后易發展為重癥。吸煙者呼吸道屏障功能受損,感染風險增加2-3倍。
3、病原特性:
肺炎支原體是介于細菌與病毒間的微小病原體,無細胞壁結構使其對β-內酰胺類抗生素天然耐藥。潛伏期2-3周,感染者癥狀出現前1周即具傳染性,病愈后仍可能排菌1-2個月。
4、環境因素:
密閉空間如教室、病房等空氣流通差的環境加速病原體積聚。秋冬季節干燥氣候利于飛沫懸浮,發病率較春夏高40%。集體住宿、醫院等人員密集場所易出現暴發流行。
5、預防措施:
保持每日2小時以上開窗通風可降低80%傳播風險。醫用外科口罩能阻隔90%含菌飛沫。接觸患者后需用含氯消毒劑擦拭物品表面,洗手時間不少于20秒。流行期避免前往兒童游樂場等高風險場所。
發病期間建議攝入高蛋白食物如魚肉、豆制品促進修復,每日飲水1500ml稀釋痰液。恢復期可進行八段錦等溫和運動增強肺功能。確診患者應單獨使用餐具并高溫消毒,咳嗽時用肘部遮擋減少飛沫擴散,癥狀消失后繼續隔離1周。