老年人低血壓可通過米多君、氟氫可的松、屈昔多巴等藥物治療，通常由自主神經功能衰退、藥物副作用、脫水、貧血、心功能不全等原因引起。
1、米多君：該藥物通過收縮外周血管提升血壓，適用于神經源性直立性低血壓。服藥期間需監測臥位血壓，避免夜間用藥以防臥位高血壓。常見不良反應包括頭皮麻木、尿潴留，合并嚴重心臟病者慎用。
2、氟氫可的松：作為鹽皮質激素可促進鈉水潴留，增加血容量。適用于低血容量性低血壓，但可能引發低鉀血癥，需定期檢測電解質。長期使用需注意體重增加和水腫風險，高血壓患者禁用。
3、屈昔多巴：多巴胺前體藥物可改善自主神經調節功能，對帕金森病相關低血壓效果顯著。需緩慢調整劑量，警惕惡心、頭痛等副作用。與單胺氧化酶抑制劑聯用可能引發高血壓危象。
4、病因控制：自主神經病變可能與糖尿病、帕金森病有關，表現為體位性頭暈、視物模糊。需優化原發病管理，如血糖控制、多巴胺替代治療。藥物因素需評估降壓藥、抗抑郁藥等是否需調整劑量。
5、非藥物干預：每日攝入6-8克食鹽，分次飲用1.5-2升水。彈力襪可減少下肢血液淤積，起床時遵循"坐起30秒、站立30秒"原則。太極拳等低強度運動有助于改善血管張力。
飲食應保證充足蛋白質和維生素B12攝入，如瘦肉、雞蛋、動物肝臟。避免空腹飲酒或大量攝入高碳水化合物。每日監測晨起和餐后血壓，體位變化時使用扶手支撐。癥狀持續或伴意識障礙需急診排除急性心腦血管事件。
