孕婦陰道真菌感染可能與激素水平變化、免疫力下降、陰道環境改變、糖尿病控制不佳、抗生素使用等因素有關，可通過局部用藥、調整生活習慣、控制血糖、停用非必要抗生素、加強衛生管理等方式治療。
1、激素水平變化：
妊娠期雌激素水平升高導致陰道上皮細胞糖原含量增加，為念珠菌生長提供營養基礎。這種生理性改變使孕婦感染風險較非孕期提高3-4倍。日常需選擇棉質透氣內褲，避免使用含香精的衛生用品，如出現豆渣樣白帶需及時就醫。
2、免疫力下降：
孕婦免疫系統為適應胎兒存在會主動降低Th1細胞活性，這種免疫耐受機制使念珠菌更易定植。建議保證每日7-8小時睡眠，適量補充含鋅食物如牡蠣、牛肉，每周進行3次30分鐘孕婦瑜伽提升免疫力。
3、陰道環境改變：
妊娠期陰道pH值從3.8-4.5升至4.9-5.2，乳酸桿菌數量減少破壞微生態平衡。可使用含乳桿菌的益生菌制劑，日常攝入無糖酸奶、發酵食品，避免盆浴和陰道沖洗等破壞菌群行為。
4、糖尿病因素：
妊娠糖尿病孕婦血糖控制不佳時，陰道分泌物糖分升高促進真菌繁殖。這種情況通常伴隨外陰瘙癢、灼痛癥狀，需監測餐后血糖，在醫生指導下使用胰島素控制血糖，必要時聯合克霉唑陰道栓治療。
5、抗生素使用：
廣譜抗生素會殺滅陰道正常菌群，常見于預防胎膜早破的用藥期間。如必須使用抗生素，建議同步補充布拉氏酵母菌，出現白色凝乳狀分泌物時可選用制霉菌素陰道片，治療期間避免性生活。
孕婦需注意每日更換純棉內褲并用60℃以上熱水燙洗，飲食上減少精制糖攝入，增加大蒜、洋蔥等含硫化合物食物。適度進行凱格爾運動改善會陰部血液循環，如癥狀反復發作需排查配偶交叉感染可能，妊娠中晚期禁用口服抗真菌藥物，局部治療首選克霉唑、咪康唑等B類安全藥物。
