血吸蟲性肝硬化可通過避免疫水接觸、消滅中間宿主、規范藥物治療、改善衛生條件、定期篩查等方式預防。血吸蟲性肝硬化通常由血吸蟲感染、蟲卵沉積、肝臟纖維化、門靜脈高壓、免疫反應異常等原因引起。
1、避免疫水接觸：
血吸蟲尾蚴通過皮膚侵入人體，避免接觸疫水是首要預防措施。在流行區減少游泳、洗衣等涉水活動，必須接觸時穿戴防水膠鞋手套。疫區居民可修建安全供水設施，使用過濾或加熱后的生活用水。
2、滅螺措施：
釘螺是血吸蟲唯一中間宿主，化學滅螺可采用氯硝柳胺、五氯酚鈉等藥物。物理滅螺包括改造溝渠硬化岸坡、水位波動法破壞螺類棲息地。農業灌溉區實施水旱輪作，冬季排干稻田能有效抑制釘螺繁殖。
3、規范藥物治療：
吡喹酮是特效殺蟲藥，疫區居民應接受集體化療。青蒿琥酯聯合用藥可減輕肝臟蟲卵肉芽腫反應。慢性感染者每半年復查，肝功能異常者需護肝治療，禁用對肝臟有毒性的藥物。
4、改善衛生設施：
修建無害化廁所阻斷蟲卵污染水源，糞便需經密封發酵處理。教育居民不隨地排便，避免新鮮糞便入水。流行區漁船設置收集式馬桶，禁止向河道直排排泄物。
5、早期篩查監測：
疫區每年開展血清學檢測和超聲篩查，糞檢陽性者立即治療。肝臟彈性檢測可發現早期纖維化，門靜脈直徑＞13mm提示進展期病變。合并脾功能亢進者需評估手術指征。
預防血吸蟲性肝硬化需建立長效防控體系，重點人群補充維生素A、鋅等營養素增強免疫力。流行區飲食應徹底煮熟淡水魚蝦，避免生食荸薺等水生植物。適度進行太極拳、游泳等運動維持肝臟代謝功能，出現不明原因腹瀉、肝區疼痛及時就醫。衛生部門需持續開展健康教育，通過多部門協作實現血吸蟲病消除目標。
