特應性皮炎免疫抑制劑治療指通過抑制過度活躍的免疫反應緩解癥狀，常用藥物包括他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、環孢素口服制劑等。
萊茲 他克莫司軟膏
生產廠家：浙江萬晟藥業有限公司
功能主治：本品適用于因潛在危險而不宜使用傳統療法、或對傳統療法反應不充分、或無法耐受傳統療法的中到重度特應性皮炎患者，作為短期或間歇性長期治療。0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人，但只有0.03%濃度的本品可用于2歲到5歲的兒童。
用法用量：成人：0.03%和0.1%他克莫司軟膏在患處皮膚涂上一薄層本品，輕輕擦勻，并完全覆蓋，一天兩次。兒童：0.03%他克莫司軟膏，在患處皮膚涂上一薄層本品，輕輕擦勻，并完全覆蓋，一天兩次。本品應采用能控制特應性皮炎癥狀和體征的最小量，當特應性皮炎的癥狀和體征消失時應停止使用。本品不應采用封包敷料外用。
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1、免疫調節機制：
免疫抑制劑通過阻斷T細胞活化或細胞因子信號通路發揮作用。特應性皮炎患者存在Th2型免疫應答亢進，導致皮膚屏障破壞和炎癥反應。這類藥物能選擇性抑制鈣調磷酸酶或Janus激酶等靶點，減少IL-4、IL-13等致炎因子釋放。
2、外用制劑應用：
局部免疫抑制劑適用于中重度特應性皮炎患者。他克莫司軟膏能穿透角質層抑制朗格漢斯細胞活化，吡美莫司乳膏可阻斷肥大細胞脫顆粒。兩者均需避開紫外線照射，常見不良反應為局部灼熱感，長期使用不會導致皮膚萎縮。
3、系統治療選擇：
環孢素通過抑制鈣調神經磷酸酶減少IL-2產生，適用于廣泛皮損患者。甲氨蝶呤干擾嘌呤代謝抑制淋巴細胞增殖，需配合葉酸補充。治療期間需監測肝腎功能，療程通常控制在12周內。
4、生物制劑進展：
度普利尤單抗靶向IL-4受體α亞基，可顯著改善瘙癢和皮損面積。新型JAK抑制劑如烏帕替尼能阻斷多種細胞因子信號傳導，適用于傳統治療無效病例。生物制劑需皮下注射，可能增加皰疹病毒感染風險。
5、聯合治療策略：
免疫抑制劑常與保濕劑、糖皮質激素序貫使用。急性期先控制炎癥后過渡到維持治療，每周2次他克莫司可預防復發。光療聯合環孢素能增強療效，但需注意光敏感反應。
特應性皮炎患者需建立長期管理方案，日常使用無皂基清潔劑和神經酰胺保濕霜，避免羊毛織物摩擦。飲食上注意補充維生素D和Omega-3脂肪酸，適度游泳等低刺激運動有助于改善皮膚屏障功能。定期隨訪評估藥物安全性，皮損突然加重需及時就醫調整方案。
