梗阻性無精癥的癥狀主要表現為精液中無精子，可能與輸精管阻塞、射精管囊腫等因素有關，通常表現為不育、射精量減少等癥狀。
1、精液異常：精液檢查顯示無精子是核心表現，部分患者精液量可能減少至不足1.5毫升。這種情況需通過精漿生化檢測區分梗阻部位，附睪穿刺可獲取活精子用于輔助生殖。
2、睪丸體積正常：觸診顯示睪丸大小與質地基本正常，區別于生精功能障礙。陰囊超聲可發現附睪尾部膨大或輸精管缺失，精囊造影能定位梗阻平面。
3、性功能正常：患者通常具有正常勃起功能和性欲，射精時無疼痛感。但長期不育可能導致心理壓力，需配合心理咨詢維持夫妻關系穩定。
4、激素水平正常：血清FSH、LH和睪酮檢測結果多在參考范圍內，這與非梗阻性無精癥不同。抑制素B檢測有助于評估生精功能，可作為鑒別診斷依據。
5、伴隨癥狀：部分患者存在慢性附睪炎病史或腹股溝手術史，可能伴發陰囊墜脹感。遺傳性梗阻需排查CFTR基因突變，必要時進行顯微外科吻合術。
日常需保持適度運動如游泳、慢跑，避免長時間騎行壓迫會陰部。飲食可增加牡蠣、堅果等富鋅食物，控制紅肉及酒精攝入。定期復查精液分析，備孕階段建議咨詢生殖專科制定個體化方案，嚴重病例需考慮經皮附睪精子抽吸術聯合試管嬰兒技術。
