藥物性白內(nèi)障主要表現(xiàn)為晶狀體混濁導致的視力下降。早期癥狀包括視物模糊、眩光敏感，隨著病情進展可能出現(xiàn)單眼復視、色覺異常，嚴重時可致失明。
藥物性白內(nèi)障的典型表現(xiàn)可分為三個階段。早期患者常主訴視物模糊，尤其在強光下癥狀加重，可能伴隨眼睛疲勞感。晶狀體周邊部出現(xiàn)點狀或羽毛狀混濁，眼底檢查可見紅光反射減弱。
進展期癥狀包括視力明顯下降，矯正視力難以提高。患者對眩光敏感度增加，夜間駕駛困難，可能出現(xiàn)單眼復視現(xiàn)象。晶狀體混濁范圍擴大，可能呈現(xiàn)特征性的后囊下混濁或星狀混濁。
終末期表現(xiàn)為嚴重視力障礙，晶狀體完全混濁呈乳白色，眼底窺不入。部分患者可能出現(xiàn)繼發(fā)性青光眼或晶狀體脫位等并發(fā)癥。色覺異常表現(xiàn)為對藍色色調(diào)辨別能力下降。
藥物性白內(nèi)障的發(fā)展速度與用藥種類、劑量及個體敏感性相關(guān)。糖皮質(zhì)激素、抗精神病藥氯丙嗪、抗腫瘤藥白消安等藥物長期使用是常見誘因。混濁多從后囊下開始，逐漸向皮質(zhì)擴展。
出現(xiàn)視力變化時應及時就醫(yī)檢查。眼科醫(yī)生通過裂隙燈檢查可明確晶狀體混濁程度，必要時進行視力、眼壓、眼底等全面評估。早期發(fā)現(xiàn)有助于及時調(diào)整用藥方案，延緩病情進展。
