孕期血糖高可通過飲食調整、適度運動、血糖監測、藥物治療、心理調節等方式控制。妊娠期高血糖可能由激素變化、體重增長過快、遺傳因素、胰島素抵抗、胰腺功能異常等原因引起。
1、飲食調整
選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米等粗糧,搭配優質蛋白如魚肉、豆制品。每日分5-6餐進食,避免單次攝入過多碳水化合物。嚴格控制精制糖和含糖飲料,增加膳食纖維攝入量,如西藍花、菠菜等綠葉蔬菜。烹飪方式以蒸煮為主,減少油炸食品。
2、適度運動
每天進行30分鐘中等強度有氧運動,如孕婦瑜伽、散步、游泳等。運動時間建議安排在餐后1小時,避免空腹運動導致低血糖。運動時需有家屬陪同,攜帶含糖食品應急。若出現宮縮、陰道流血等不適需立即停止。
3、血糖監測
使用血糖儀定期監測空腹及餐后2小時血糖值,記錄血糖波動曲線。監測頻率根據醫囑調整,通常需每周至少完成1天7次血糖譜。注意采血部位輪換,避免同一部位反復穿刺。血糖異常時及時與產科或內分泌科醫生溝通。
4、藥物治療
當生活方式干預無效時,醫生可能建議使用胰島素治療。常用藥物包括門冬胰島素、地特胰島素等,需嚴格遵醫囑注射??诜堤撬幦缍纂p胍僅在特定情況下使用。用藥期間需密切監測血糖變化,防止低血糖發生。
5、心理調節
妊娠期高血糖可能增加焦慮情緒,可通過正念冥想、音樂療法等方式緩解壓力。參加孕婦學校學習疾病管理知識,與同階段孕產婦交流經驗。家屬應給予充分情感支持,避免因飲食控制產生家庭矛盾。必要時尋求專業心理咨詢。
妊娠期高血糖控制需要多學科協作管理,建議定期進行產科檢查、營養門診隨訪和眼底篩查。保持規律作息,每天保證7-8小時睡眠。分娩后仍需監測血糖,部分患者可能發展為永久性糖尿病。產后6-12周應進行口服葡萄糖耐量試驗復查,根據結果制定長期健康管理方案。哺乳期仍需注意飲食平衡,避免高糖高脂飲食。