遺精和滑精是兩種不同的生理現象，遺精通常指睡眠中無意識排精，滑精則指清醒狀態下精液不自主流出。兩者區別主要體現在發生狀態、頻率及伴隨癥狀等方面。
1、發生狀態
遺精多發生在睡眠中，尤其常見于青春期男性，與性夢或生殖系統發育相關，屬于正常生理現象。滑精則發生于清醒狀態，可能因久坐、疲勞或泌尿系統異常導致，需警惕病理性因素。
2、頻率差異
健康男性每月1-2次遺精屬于正常范圍，頻繁遺精可能與過度性刺激或前列腺炎有關。滑精通常無規律性，若每周多次出現且伴隨會陰墜脹感，可能與慢性前列腺炎或神經調節異常相關。
3、伴隨癥狀
生理性遺精一般無不適感，偶見短暫疲勞。病理性滑精常合并尿頻、尿急等泌尿癥狀，嚴重者可出現腰骶部酸痛，需通過前列腺液檢查排除細菌性前列腺炎等疾病。
4、誘發因素
遺精多與性激素水平波動相關，常見于長時間未排精者。滑精更多由會陰部受壓、辛辣飲食刺激或自主神經功能紊亂誘發，糖尿病患者可能出現與神經病變相關的滑精。
5、處理方式
偶發遺精無須干預，頻繁遺精建議調整睡姿并減少性刺激。持續滑精需進行尿常規和前列腺超聲檢查，可遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛等α受體阻滯劑，配合提肛運動改善盆底肌功能。
保持規律作息和適度運動有助于調節生殖系統功能，避免穿緊身褲減少局部壓迫。飲食宜清淡，限制酒精和咖啡因攝入。若滑精伴隨排尿異常或持續超過兩周，應及時就診泌尿外科排查器質性疾病。日常可進行溫水坐浴促進血液循環，但水溫不宜超過40攝氏度以免影響生精功能。
