耳后出現軟質包塊多數為良性淋巴結腫大或皮脂腺囊腫。常見原因包括局部感染、毛囊炎、脂肪瘤等，極少數情況下可能與淋巴系統疾病相關。
局部感染是耳后軟包最常見誘因。細菌或病毒感染可導致耳后淋巴結反應性增生，表現為黃豆至蠶豆大小的無痛性包塊，觸摸質地柔軟且可活動。伴隨原發感染控制后，腫大的淋巴結通常會在2-3周內自行消退。保持局部清潔干燥，避免擠壓刺激是關鍵處理措施。
皮脂腺囊腫俗稱粉瘤也是常見因素。由于皮脂腺導管阻塞形成的囊性腫物，內容物為豆腐渣樣分泌物。囊腫直徑多在1-3厘米，表面光滑且與皮膚粘連。繼發感染時可出現紅腫熱痛，需在醫生指導下進行抗感染治療，必要時行手術切除。
脂肪瘤作為軟組織良性腫瘤，可能出現在耳后區域。由成熟脂肪細胞構成的包塊質地柔軟，邊界清晰，生長緩慢。直徑超過5厘米或產生壓迫癥狀時，建議手術切除治療。日常觀察中若發現包塊短期內迅速增大，需警惕脂肪肉瘤等罕見情況。
腮腺混合瘤雖然發生率較低，但需引起重視。這種唾液腺腫瘤多位于耳垂下方，呈緩慢生長的無痛性包塊。超聲檢查可顯示特征性的"網格狀"結構，確診后需通過腮腺淺葉切除術治療，避免反復刺激導致惡變。
當耳后包塊持續存在超過1個月，或伴隨發熱、夜間盜汗、體重下降等癥狀時，應及時就診排查結核性淋巴結炎、淋巴瘤等系統性疾病。專科醫生將通過觸診、超聲、穿刺活檢等手段明確診斷，制定個體化治療方案。
