老年人低血壓可通過(guò)調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息、藥物管理和定期監(jiān)測(cè)等方式預(yù)防。低血壓通常由脫水、營(yíng)養(yǎng)不良、藥物副作用、心臟疾病或內(nèi)分泌紊亂等原因引起。
1、調(diào)整飲食：
增加鈉鹽攝入有助于提升血容量，每日可適量食用咸菜、醬油或海產(chǎn)品。少量多餐避免餐后低血壓，每餐搭配富含鐵質(zhì)的紅肉、動(dòng)物肝臟或深綠色蔬菜。避免空腹飲酒或飲用濃茶咖啡，這類飲品可能加重血管擴(kuò)張。
2、適度運(yùn)動(dòng)：
每天進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如太極拳、散步或游泳。運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴彈力襪促進(jìn)下肢血液回流，避免突然起身或久站。平衡訓(xùn)練可改善體位性低血壓，推薦靠墻深蹲或踮腳尖練習(xí)。
3、規(guī)律作息：
保持7-8小時(shí)夜間睡眠，午間休息不超過(guò)30分鐘。起床前先在床上活動(dòng)四肢，采用"三個(gè)30秒"原則：醒后躺30秒、坐起30秒、雙腿下垂30秒再站立。避免高溫環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)，沐浴水溫控制在38-40℃。
4、藥物管理：
正在服用降壓藥、利尿劑或抗抑郁藥物者需定期復(fù)查血壓。硝酸甘油、多沙唑嗪等血管擴(kuò)張藥物可能誘發(fā)低血壓，需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。必要時(shí)可短期使用氟氫可的松或米多君提升血壓。
5、定期監(jiān)測(cè)：
每日早晚測(cè)量臥位和立位血壓，記錄波動(dòng)情況。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)能發(fā)現(xiàn)隱匿性低血壓，每年至少進(jìn)行1次24小時(shí)監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)頭暈、視物模糊等前驅(qū)癥狀時(shí)立即測(cè)量血壓。
預(yù)防性飲食建議每日攝入1.5-2升水分，分次飲用淡鹽水或運(yùn)動(dòng)飲料。運(yùn)動(dòng)選擇心率控制在220-年齡×60%范圍內(nèi)的有氧活動(dòng)，每周3-5次。居家護(hù)理需保持環(huán)境光線充足，浴室安裝防滑墊和扶手，避免單獨(dú)外出時(shí)發(fā)生跌倒意外。血壓持續(xù)低于90/60mmHg或伴隨意識(shí)障礙需急診處理。
